Piel profunda: no todos los desinfectantes de manos son iguales

Dada la pandemia de COVID-19, creo que sería poco práctico analizar los diferentes tipos de desinfectantes de manos disponibles y cómo evaluar su eficacia para eliminar bacterias. Todos los desinfectantes de manos son diferentes. Ciertos ingredientes producen efectos antimicrobianos. Elija un desinfectante de manos según las bacterias, hongos y virus que desee inactivar. No existe una crema de manos que pueda eliminar todo. Además, incluso si existiera, tendría consecuencias negativas para la salud. Algunos desinfectantes de manos se anuncian como "sin alcohol", probablemente porque reducen la sequedad de la piel. Estos productos contienen cloruro de benzalconio, una sustancia química eficaz contra muchas bacterias, ciertos hongos y protozoos. Es ineficaz contra Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas, esporas bacterianas y virus. La presencia de sangre y otras sustancias orgánicas (suciedad, aceite, etc.) en la piel puede inactivar fácilmente el cloruro de benzalconio. El jabón restante en la piel neutralizará su efecto bactericida. También se contamina fácilmente con bacterias gramnegativas. El alcohol es eficaz contra bacterias grampositivas y gramnegativas, muchos hongos y todos los virus lipofílicos (herpes, vaccinia, VIH, influenza y coronavirus). No es eficaz contra virus no lipídicos. Es perjudicial para los virus hidrofílicos (como astrovirus, rinovirus, adenovirus, echovirus, enterovirus y rotavirus). El alcohol no puede eliminar el virus de la polio ni el virus de la hepatitis A. Tampoco proporciona una actividad antibacteriana continua después del secado. Por lo tanto, no se recomienda como medida preventiva independiente. El propósito del alcohol es combinarlo con un conservante más duradero. Existen dos tipos de geles de manos a base de alcohol: etanol e isopropanol. El alcohol al 70 % puede eliminar eficazmente las bacterias patógenas comunes, pero es ineficaz contra las esporas bacterianas. Mantenga las manos húmedas durante dos minutos para obtener los mejores resultados. Frotarlas bruscamente durante unos segundos no elimina suficientes microbios. El isopropanol tiene ventajas sobre el etanol porque es más bactericida en un rango de concentración más amplio y menos volátil. Para obtener el efecto antibacteriano, la concentración mínima debe ser del 62 % de isopropanol. La concentración disminuye, lo que disminuye la eficacia. El metanol tiene el efecto antibacteriano más débil de todos los alcoholes, por lo que no se recomienda como desinfectante. La povidona yodada es un bactericida eficaz contra numerosas bacterias, como las grampositivas y gramnegativas, ciertas esporas bacterianas, levaduras, protozoos y virus como el VIH y el virus de la hepatitis B. El efecto antibacteriano depende de la concentración de yodo libre en la solución. Se requieren al menos dos minutos de contacto con la piel para que sea eficaz. Si no se retira de la piel, la povidona yodada puede mantener su actividad durante una o dos horas. La desventaja de su uso como conservante es que la piel adquiere un color naranja-marrón y existe el riesgo de reacciones alérgicas, como irritación cutánea. El ácido hipocloroso es una molécula natural producida por los propios glóbulos blancos del cuerpo. Tiene un buen poder desinfectante. Tiene actividades bactericidas, fungicidas e insecticidas. Destruye proteínas estructurales en microorganismos. El ácido hipocloroso está disponible en formas de gel y aerosol y puede usarse para desinfectar superficies y objetos. Los estudios han demostrado que tiene actividad viral contra el virus de la influenza aviar A, rinovirus, adenovirus y norovirus. El ácido hipocloroso no ha sido probado específicamente en COVID-19. Las formulaciones de ácido hipocloroso pueden comprarse y ordenarse sin receta. No intente prepararlo usted mismo. El peróxido de hidrógeno es activo contra bacterias, levaduras, hongos, virus y esporas. Produce radicales libres de hidroxilo que dañan las membranas celulares y las proteínas, que son esenciales para la supervivencia de los microorganismos. El peróxido de hidrógeno se descompone en agua y oxígeno. La concentración de peróxido de hidrógeno de venta libre es del 3%. No lo diluya. Cuanto menor sea la concentración, mayor será el tiempo de contacto. El bicarbonato de sodio puede usarse para eliminar manchas superficiales, pero es completamente ineficaz como agente antibacteriano. Aunque el desinfectante de manos ayuda a reducir el riesgo de infección por COVID-19, no puede reemplazar el agua y el jabón. Por lo tanto, recuerde lavarse bien las manos con agua y jabón después de regresar a casa de un viaje de negocios. La Dra. Patricia Wong es dermatóloga en la Clínica Privada de Palo Alto. Para más información, llame al 473-3173 o visite patriciawongmd.com.


Hora de publicación: 04-jul-2022